L’échelle d’insight cognitif de Beck ou en anglais Beck Cognitive Insight Scale comprend deux échelles : une échelle d’introspection et de reconnaissance de la sa faillibilité, appelée échelle d’auto-réflexivité et une échelle de confiance augmentée au sujet des croyance et des jugement.
L’échelle mesure les processus cognitifs impliqués dans l’évaluation des expériences anormales ou leur mauvaise interprétation.
Composant 1 (Auto-réflexivité – Self-reflectiveness) introspection et volonté de reconnaître sa faillibilité.
Somme des items : 1, 3, 4, 5, 6, 8, 12, 14, et 15.
Composant 2 (Confiance augmentée – Self-certainty) certitude au sujet des croyances et des jugements.
Somme des items : 2, 7, 9, 10, 11 et 13.
L’échelle a été validée en français : Favrod J, Zimmermann G, Raffard S, Pomini V, Khazaal Y: The beck cognitive insight scale in outpatients with psychotic disorders: Further evidence from a french-speaking sample. Canadian journal of psychiatry 2008;53:783-787.
La BCIS est un instrument largement diffusé, bref et conceptuellement influent, qui a contribué à rendre mesurable la notion d’insight cognitif. Sa force psychométrique est globalement acceptable à bonne, surtout pour un usage de recherche ou d’évaluation clinique exploratoire. Sa principale solidité est la reproductibilité générale de ses deux dimensions, auto-réflexivité et auto-certitude. Sa principale limite est que la cohérence interne, notamment de l’auto-certitude, est parfois seulement modérée, et que l’insight cognitif ne doit pas être confondu avec l’insight clinique classique. Une revue récente rappelle d’ailleurs que l’insight cognitif et l’insight clinique ne sont que modestement corrélés, ce qui impose de choisir l’échelle en fonction de ce que l’on souhaite réellement mesurer.