Les échelles de cotation des symptômes psychotiques, Psychotic symptom rating scales, des échelles destinées à mesurer différentes dimensions des symptômes psychotiques, en particulier les hallucinations auditives et les idées délirantes. L’étude montre que ces échelles sont très fiables lorsqu’elles sont utilisées par différents évaluateurs, ce qui signifie que plusieurs cliniciens obtiennent des résultats similaires en les administrant. Les PSYRATS apparaissent donc comme des outils cliniques utiles pour évaluer plus finement la sévérité et les caractéristiques des hallucinations auditives et des idées délirantes. Elles ne remplacent pas nécessairement les autres échelles existantes, mais peuvent les compléter, notamment lorsqu’on cherche à suivre l’évolution de dimensions précises des symptômes sous traitement psychologique ou pharmacologique.
Une étude évalue les qualités psychométriques de la version française des PSYRATS, un outil clinique conçu pour analyser précisément les hallucinations et les idées délirantes. Elle porte sur 103 patients ambulatoires atteints de schizophrénie ou de trouble schizoaffectif, avec des symptômes psychotiques persistants. Les résultats montrent une excellente fidélité inter-juges : les évaluateurs obtiennent des scores très concordants sur l’ensemble des items. La structure de l’échelle des idées délirantes est bien retrouvée en français, ce qui soutient sa validité. En revanche, celle de l’échelle des hallucinations n’est que partiellement confirmée, probablement parce que les hallucinations comportent des dimensions plus variables et hétérogènes. L’étude montre aussi que certains items des PSYRATS mesurent des aspects qui ne sont pas bien captés par la PANSS. Cela suggère que les PSYRATS apportent une évaluation plus fine de certaines dimensions psychotiques. Les auteurs notent toutefois que l’outil pourrait être amélioré en tenant davantage compte des idées de grandeur, qui semblent influencer la manière dont la détresse psychotique est exprimée ou mesurée. En conclusion, la version française des PSYRATS apparaît fiable et cliniquement utile, mais certains aspects, surtout concernant l’échelle des hallucinations, nécessitent encore des ajustements ou des recherches complémentaires.
